Følgende er skrevet af Peter Roepstorff Sygeplejerske og klinisk diætist
Risikoen for at blive født med en større hjertefejl er 36 procent højere hos babyer, der blev undfanget efter assisteret reproduktionsteknologi, såsom in vitro fertilisering (IVF), ifølge resultaterne af en meget stor undersøgelse offentliggjort i European Heart Journal.
Forskere siger, at resultatet er vigtigt, da medfødte hjertefejl er den mest almindelige form for fødselsdefekter, og nogle af dem er forbundet med livstruende komplikationer.
Flergangsfødsler udgør især en risiko
Undersøgelsen viser også, at stigningen i risiko især er forbundet med flergangsfødsler, som er mere almindelige ved assisteret befrugtning.
Undersøgelsen blev ledet af professor Ulla-Britt Wennerholm fra Göteborgs Universitet i Sverige. Hun udtaler ”Tidligere forskning viser, at der er øgede risici for babyer, der er undfanget ved hjælp af assisteret reproduktionsteknologi. Disse omfatter for tidlig fødsel og lav fødselsvægt. Vi ønskede at undersøge, om risikoen for hjertefejl var højere for babyer født efter assisteret reproduktion. .”
Forskningen omfattede alle levendefødte børn født i Danmark mellem 1994 og 2014, alle børn født i Finland mellem 1990 og 2014, børn født i Norge mellem 1984 og 2015 og børn født i Sverige fra 1987 til 2015; mere end 7,7 mio.
Forskere sammenlignede data om babyer født efter assisteret reproduktion, herunder IVF, intracytoplasmatisk spermainjektion (ICSI) og embryofrysning, med data om babyer, der er undfanget naturligt.
De vurderede, hvor mange levendefødte børn i hver gruppe, der fik konstateret en større hjertefejl eller med en alvorlig hjertefejl enten i livmoderen eller i det første leveår. De tog højde for andre faktorer, der kan øge risikoen for medfødte hjertefejl, såsom barnets fødselsår, fødeland, moderens alder ved fødslen, hvis moderen røg under graviditeten, eller hvis moderen havde diabetes eller hjertefejl.
Ekstremt alvorlig risiko
Dette viste, at hjertefejl var omkring 36 procent mere almindelige hos babyer født efter assisteret reproduktion sammenlignet med babyer, der blev undfanget uden en sådan behandling (absolut risiko 1,84 procent versus 1,15 procent). Denne risiko var ens, uanset hvilken type assisteret reproduktion, der blev anvendt (IVF eller ICSI, friske eller frosne embryoner).
Risikoen var dog større for flergangsfødsler efter assisteret befrugtning sammenlignet med enkeltfødte fødsler efter assisteret befrugtning (2,47 procent mod 1,62 procent).
Professor Wennerholm siger:
”Vi ved allerede, at babyer født efter assisteret befrugtning har en højere risiko for fødselsdefekter generelt, men vi har også fundet en højere risiko ved medfødte hjertefejl, den mest almindelige alvorlige fødselsdefekt. Det faktum, at risikoen for hjertefejl er ens, uanset hvilken type assisteret befrugtning, der anvendes, kan indikere, at der er en fælles faktor, der ligger til grund for infertilitet hos forældre og medfødt hjertesygdom hos deres babyer."
”Medfødte hjertefejl kan være ekstremt alvorlige og kræver specialoperationer, når babyer er meget små, så at vide, hvilke babyer der er i størst risiko, kan hjælpe os med at diagnosticere hjertefejl så tidligt som muligt og sikre den rette pleje og behandling. Flere og flere mennesker bliver gravide ved hjælp af assisteret reproduktionsteknologi, så vi kan forvente at se stigninger i tilfælde af medfødte hjertefejl på verdensplan.”
I en ledsagende redaktion sagde Dr. Nathalie Auger fra University of Montreal Hospital Research Center i Canada og kolleger:
”Assisteret reproduktionsteknologi er en populær intervention inden for reproduktiv medicin, hvor disse procedurer tegner sig for 2 procent til 8 procent af fødsler afhængigt af landet. Mens de fleste nyfødte født efter assisteret reproduktionsteknologi er raske, disse procedurer er ikke uden risici."
I en af de største undersøgelser til dato fandt forskerne, at assisteret reproduktionsteknologi var forbundet med risikoen for alvorlige hjertefejl diagnosticeret prænatalt eller op til et års alderen.
Patienter, der bruger assisteret reproduktionsteknologi, har en tendens til at adskille sig fra den generelle befolkning. Disse patienter kan have underliggende sygeligheder, der påvirker både fertiliteten og risikoen for hjertefejl.
Antallet af fertilitetsbehandlinger i Danmark
I 2021 blev der startet 37.560 fertilitetsbehandlinger i det danske sundhedsvæsen. Det er 650 flere end i 2020, hvor især covid-19 betød et fald i antallet af behandlinger.
Trods stigningen er der fortsat et stykke op til niveauet før covid-19. I 2019 blev der startet 40.090 fertilitetsbehandlinger Antallet af fertilitetsbehandlinger stiger igen - Sundhedsdatastyrelsen.
Link til undersøgelse
https://www.sciencedaily.com/releases/2024/09/240927173121.htm
